Юридическое примечание: Эта статья служит исключительно для общей информации и не представляет собой юридическую или налоговую консультацию. Для вашей индивидуальной ситуации, пожалуйста, обратитесь к специализированному юристу или налоговому консультанту.
Что такое помощь по дому по §38 SGB V?
Помощь по дому по §38 SGB V – это услуга обязательного медицинского страхования. Она применяется, когда застрахованный не может временно вести домашнее хозяйство из-за пребывания в больнице, реабилитационных мероприятий, домашнего ухода за больными или тяжелого заболевания. Больничная касса тогда оплачивает профессиональную помощь по дому.Важное разграничение: Помощь по дому по §38 SGB V не следует путать с пособием на облегчение по §45b SGB XI. Пособие на облегчение предназначено для людей, нуждающихся в уходе с признанной степенью ухода, и выплачивается кассой по уходу. Помощь по дому по §38 оплачивается больничной кассой – независимо от наличия степени ухода.
Кто имеет право на помощь по дому?
Вы имеете право на помощь по дому от больничной кассы, если вы:
- После пребывания в больнице временно не можете вести домашнее хозяйство
- После амбулаторной операции нуждаетесь в поддержке
- Во время реабилитационных мероприятий нуждаетесь в помощи дома
- При тяжелом заболевании не можете самостоятельно справляться с домашним хозяйством
- При беременности или после родов возникли осложнения
Помощь по дому после операции – как это работает
После операции многим пациентам временно требуется поддержка в домашнем хозяйстве. Вот как действовать:Шаг 1: Получить направление от врача
Попросите вашего лечащего врача выписать направление на помощь по дому. Оно должно содержать:
• Диагноз и причину необходимости помощи по дому
• Предполагаемую продолжительность потребности в помощи
• Объем необходимой поддержки (часы в день/неделю)Шаг 2: Заявление в больничную кассу
Подайте направление от врача вместе с заявлением в свободной форме в вашу больничную кассу. Многие кассы имеют собственные формы для этого.Шаг 3: Дождаться одобрения
Больничная касса проверяет ваше заявление. В срочных случаях (например, после выписки из больницы) следует позвонить и попросить о быстрой обработке.Шаг 4: Организовать помощь по дому
После одобрения вы можете обратиться к поставщику услуг. Спросите в вашей больничной кассе о партнерах по договору или выберите признанного поставщика, такого как Alltagsengel 24.Важно: Обеспечьте бесперебойное обслуживаниеМногие больничные кассы одобряют помощь по дому только после формального заявления. Чтобы после выписки не возник перерыв в обеспечении, подавайте заявление по возможности ещё во время пребывания в больнице. Социальная служба клиники может помочь вам с этим и напрямую переслать документы в вашу больничную кассу.
Попросите вашего лечащего врача выписать направление на помощь по дому. Оно должно содержать:
• Диагноз и причину необходимости помощи по дому
• Предполагаемую продолжительность потребности в помощи
• Объем необходимой поддержки (часы в день/неделю)Шаг 2: Заявление в больничную кассу
Подайте направление от врача вместе с заявлением в свободной форме в вашу больничную кассу. Многие кассы имеют собственные формы для этого.Шаг 3: Дождаться одобрения
Больничная касса проверяет ваше заявление. В срочных случаях (например, после выписки из больницы) следует позвонить и попросить о быстрой обработке.Шаг 4: Организовать помощь по дому
После одобрения вы можете обратиться к поставщику услуг. Спросите в вашей больничной кассе о партнерах по договору или выберите признанного поставщика, такого как Alltagsengel 24.Важно: Обеспечьте бесперебойное обслуживаниеМногие больничные кассы одобряют помощь по дому только после формального заявления. Чтобы после выписки не возник перерыв в обеспечении, подавайте заявление по возможности ещё во время пребывания в больнице. Социальная служба клиники может помочь вам с этим и напрямую переслать документы в вашу больничную кассу.
Помощь по дому при беременности
Беременные женщины имеют право на помощь по дому в определенных ситуациях:При осложнениях беременности
Если врачом предписан постельный режим или щадящий режим, больничная касса может взять на себя расходы на помощь по дому. Условием является наличие ребенка до 12 лет в домохозяйстве или особые трудности.После родов
После рождения ребенка вы можете получить помощь по дому, если:
• Вы настолько ослаблены родами, что не можете вести домашнее хозяйство
• Возникли осложнения
• Никто из членов семьи не может взять на себя эти задачиПродолжительность услуги
Помощь по дому обычно предоставляется максимум на 4 недели после родов. При осложнениях срок может быть продлен.Совет: Подавайте заявление заранее – лучше всего еще до родов, если предвидится, что вам понадобится поддержка.
Если врачом предписан постельный режим или щадящий режим, больничная касса может взять на себя расходы на помощь по дому. Условием является наличие ребенка до 12 лет в домохозяйстве или особые трудности.После родов
После рождения ребенка вы можете получить помощь по дому, если:
• Вы настолько ослаблены родами, что не можете вести домашнее хозяйство
• Возникли осложнения
• Никто из членов семьи не может взять на себя эти задачиПродолжительность услуги
Помощь по дому обычно предоставляется максимум на 4 недели после родов. При осложнениях срок может быть продлен.Совет: Подавайте заявление заранее – лучше всего еще до родов, если предвидится, что вам понадобится поддержка.
Какие услуги покрываются?
Помощь по дому включает все необходимые работы, которые вы не можете выполнять самостоятельно. Объем зависит от вашей индивидуальной ситуации – решающим является то, какие задачи в домашнем хозяйстве действительно не могут быть выполнены из-за болезни или операции.Домашние работы
• Покупки и поручения
• Приготовление пищи
• Уборка квартиры
• Уход за бельем (стирка, глажка)
• Мытье посуды и уборкаУход за детьми (в рамках помощи по дому)
• Уход за детьми в домохозяйстве
• Сопровождение в школу или детский сад
• Присмотр во время отсутствияОбъем и количество часовБольничная касса обычно одобряет от 4 до 8 часов помощи по дому в день – в зависимости от размера домохозяйства, количества детей и степени тяжести ваших ограничений. Для домохозяйства из одного человека без детей объем меньше, чем для семьи с несколькими маленькими детьми.Не включено:
• Услуги по уходу (они оплачиваются через кассу по уходу)
• Работа в саду или ремонтные работы
• Ремонт или реконструкцияСовет: Опишите в заявлении как можно точнее, какие задачи вы больше не можете выполнять самостоятельно. Чем конкретнее обоснование, тем быстрее больничная касса одобрит помощь.
• Покупки и поручения
• Приготовление пищи
• Уборка квартиры
• Уход за бельем (стирка, глажка)
• Мытье посуды и уборкаУход за детьми (в рамках помощи по дому)
• Уход за детьми в домохозяйстве
• Сопровождение в школу или детский сад
• Присмотр во время отсутствияОбъем и количество часовБольничная касса обычно одобряет от 4 до 8 часов помощи по дому в день – в зависимости от размера домохозяйства, количества детей и степени тяжести ваших ограничений. Для домохозяйства из одного человека без детей объем меньше, чем для семьи с несколькими маленькими детьми.Не включено:
• Услуги по уходу (они оплачиваются через кассу по уходу)
• Работа в саду или ремонтные работы
• Ремонт или реконструкцияСовет: Опишите в заявлении как можно точнее, какие задачи вы больше не можете выполнять самостоятельно. Чем конкретнее обоснование, тем быстрее больничная касса одобрит помощь.
Доплата и освобождение
За помощь по дому обычно взимается доплата:Законная доплата (согласно §61 SGB V)
• 10% от стоимости за каждый календарный день, минимум 5 евро, максимум 10 евро в деньОсвобождение от доплаты
Вы можете быть освобождены от доплаты, если:
• Вы достигли годового лимита нагрузки (2% от валового дохода, для хронически больных 1%)
• Вы получаете социальные пособия (например, Bürgergeld, базовое обеспечение)Как подать заявление на освобождение:
1. Соберите все квитанции о доплатах за год
2. Подайте заявление на освобождение от доплаты в вашу больничную кассу
3. Приложите подтверждения дохода
4. После проверки вы получите справку об освобожденииСовет: Сохраняйте все квитанции о доплатах – также за лекарства, вспомогательные средства и пребывание в больнице. Все вместе учитывается при расчете лимита нагрузки.
• 10% от стоимости за каждый календарный день, минимум 5 евро, максимум 10 евро в деньОсвобождение от доплаты
Вы можете быть освобождены от доплаты, если:
• Вы достигли годового лимита нагрузки (2% от валового дохода, для хронически больных 1%)
• Вы получаете социальные пособия (например, Bürgergeld, базовое обеспечение)Как подать заявление на освобождение:
1. Соберите все квитанции о доплатах за год
2. Подайте заявление на освобождение от доплаты в вашу больничную кассу
3. Приложите подтверждения дохода
4. После проверки вы получите справку об освобожденииСовет: Сохраняйте все квитанции о доплатах – также за лекарства, вспомогательные средства и пребывание в больнице. Все вместе учитывается при расчете лимита нагрузки.
Подача заявления – чек-лист
Используйте этот чек-лист для вашего заявления:При отказе:
Если ваша больничная касса отклонила заявление, вы имеете право на возражение. Оно должно быть подано в течение одного месяца после получения решения об отказе. Подробно обоснуйте возражение и при необходимости приложите дополнительные медицинские заключения.
- Направление от врача с диагнозом и обоснованием
- Указание предполагаемой продолжительности
- Подтверждение наличия детей до 12 лет в домохозяйстве (если применимо)
- Справка о потребности в уходе в домохозяйстве (если применимо)
- Заполненное заявление больничной кассы (или заявление в свободной форме)
- Актуальная карта застрахованного
- Подтверждения дохода (при подаче заявления на освобождение от доплаты)
Если ваша больничная касса отклонила заявление, вы имеете право на возражение. Оно должно быть подано в течение одного месяца после получения решения об отказе. Подробно обоснуйте возражение и при необходимости приложите дополнительные медицинские заключения.
Частые вопросы о помощи по дому по §38 SGB V
Как долго предоставляется помощь по дому?
Продолжительность зависит от индивидуальных потребностей. После пребывания в больнице обычно 2-4 недели, при более длительном заболевании услуга может быть продлена.Могу ли я свободно выбрать поставщика?
Да, вы можете выбрать признанного поставщика услуг, такого как Alltagsengel 24. Спросите в вашей больничной кассе о партнерах по договору – у них часто отпадает необходимость предоплаты.Что делать, если в домохозяйстве нет ребенка?
При тяжелом заболевании помощь по дому может быть предоставлена и без ребенка, если ведение домашнего хозяйства иначе невозможно. Это касается, например, тяжелых операций.Могу ли я использовать членов семьи в качестве помощи по дому?
Да, при определенных условиях. Больничная касса тогда возмещает потерю заработка и необходимые транспортные расходы. Однако профессиональные поставщики услуг часто практичнее.Учитывается ли помощь по дому при расчете других услуг?
Нет, помощь по дому по §38 SGB V не зависит от пособия на облегчение или других услуг по уходу.
Продолжительность зависит от индивидуальных потребностей. После пребывания в больнице обычно 2-4 недели, при более длительном заболевании услуга может быть продлена.Могу ли я свободно выбрать поставщика?
Да, вы можете выбрать признанного поставщика услуг, такого как Alltagsengel 24. Спросите в вашей больничной кассе о партнерах по договору – у них часто отпадает необходимость предоплаты.Что делать, если в домохозяйстве нет ребенка?
При тяжелом заболевании помощь по дому может быть предоставлена и без ребенка, если ведение домашнего хозяйства иначе невозможно. Это касается, например, тяжелых операций.Могу ли я использовать членов семьи в качестве помощи по дому?
Да, при определенных условиях. Больничная касса тогда возмещает потерю заработка и необходимые транспортные расходы. Однако профессиональные поставщики услуг часто практичнее.Учитывается ли помощь по дому при расчете других услуг?
Нет, помощь по дому по §38 SGB V не зависит от пособия на облегчение или других услуг по уходу.
Как Alltagsengel 24 вас поддерживает
Alltagsengel 24 предлагает профессиональную помощь по дому в Штутгарте и районе Бёблинген:
- Быстрая доступность: Мы готовы приступить к работе в короткие сроки – даже после краткосрочной выписки из больницы
- Расчет с больничной кассой: Мы берем на себя расчеты с вашей больничной кассой при наличии договора
- Гибкий график работы: От нескольких часов до круглосуточной поддержки
- Квалифицированные сотрудники: Наши помощники по дому опытны и надежны
- Комбинация с другими услугами: Если у вас также есть степень ухода, мы можем дополнительно использовать пособие на облегчение
Получить бесплатную консультацию по помощи по дому
Используйте свое право на пособия на облегчение – мы вам поможем.
Связаться сейчасДополнительная информация
Melanie Burkhardt
Мелани Буркхардт – дипломированная медсестра с более чем 5-летним практическим опытом в амбулаторном уходе. В Alltagsengel 24 она консультирует семьи на стыке медицинских потребностей и покрытия расходов больничными и страховыми кассами.
Последнее обновление: 7 марта 2026 г.
